医药行业的问题再次引发公众深思，我们不禁要问：中国的新医改应该如何前行？这个问题似乎答案明确，但在实际操作中却时常显得模糊。
以新医改中的基本药物制度为例，这一制度自2009年起在全国基层医疗服务机构推行以来，取得了一定的成效。多个省份已经实施了基本药物制度的试点，其中办理的基层医疗卫生机构基本药物制度覆盖率已经达到了平均50%。北京、安徽、天津、宁夏等地更是实现了全覆盖。
随着时间的推移，基本药物制度在实施过程中逐渐暴露出一些问题。尽管有行政力量的强力介入，但在招标采购、零差率销售等环节，依然存在诸多困难。业界对于如何完善这一制度存在着不同的看法，但大家都认为，采用行政色彩更浓的统一定价方式，并不是解决问题的最佳途径，反而可能会导致新的问题出现。
那么，我们应该如何解决这个问题呢？笔者认为，应该强化“补需方”医保改革路径。通过提高医疗机构和医生通过提高患者满意度来争取更多患者的积极性，使他们能够获得更多的医保支付。这样，医疗机构就会更有动力去规范治疗行为，合理控制医疗费用。我们还需要进一步提高医保的打包付费能力，从而形成一个更加完善的医疗体系。
在这样的改革路径下，药品将成为医疗机构的成本投入而非利润来源。这样，药品加成自然会消除，零差价也会自然形成。而统一招标、统一定价、层层监督等繁琐的举措，在更具前瞻性的思路指引下，也将变得不再必要。这样的改革不仅能够使医药行业更加健康地发展，也能够让患者得到更好的医疗服务。这是一个双赢的结果，也是我们推进新医改的目标。
