随着城镇化步伐的加快，越来越多的独生子女走向成年，承担起父母随迁的责任。医保信息的不联网、政策的多样性以及异地就医报销的困难，成为他们面临的一大难题。这一问题引发了广泛关注，众多博友在博客上表达了自己的看法。
博友们普遍认为，有关部门应高度重视这一民生诉求，下定决心破除难题和阻力，提高医保统筹层次，推进医保异地结算工作。他们强调，统一现有的各类医保是解决问题的关键，只有这样，才能尽早实现医保的“全国漫游”。
在众多博友中，一些人分享了自己异地看病报销的亲身经历。例如，“三木1704”表示，退休后回老家定居多年，但异地门诊看病无法享受医保，给生活带来诸多不便。而“江南黎明”则认为，现行医疗保障制度的条块分割导致医保卡无法异地结算，这严重影响了参保人员的权益。一旦生病，患者往往需要先行垫资，然后回到原居住地办理医疗费报销，这不仅增加了看病难度，还增加了旅费开支。
推进异地结算并非易事，面临着诸多挑战。博友们指出，政策的不统一、经济发展水平的不平衡、信息系统建设的滞后以及地方利益的冲突等都是推进异地就医结算的难点。其中，“王新”提到，医保政策和待遇的不统一、信息化建设的不统一以及提高基金统筹层次的障碍都是制约异地就医结算的关键因素。而“佘宗明”则认为，医保异地报销受到地方本位的利益牵制，某些地区可能会因为保障水平高而排斥异地报销。
针对这些问题，博友们提出了解决方案。他们强调，提高医保统筹层次是大势所趋，应尽早解决医保在全国范围内的异地结算问题。例如，“姚岚”认为，应实现省级统筹，减少省内就医带来的异地就医费用，并逐步实现全国统一。而“张敬伟”则提出，医保破局的关键在于统一现有各类医保，实现缴费统一和信息共享。
国务院医改办主任孙志刚也对此问题给予了关注。他明确表示，异地就医问题主要是参保（合）人员医保费用结算的问题。有关部门正在积极推进相关工作，力争在2015年实现统筹区域内和省内医疗费用的异地即时结算。这一举措将极大地便利了参保人员的异地就医报销问题。
博友们呼吁相关部门重视这一民生问题，加大改革力度，推动医保制度的完善和发展。他们期待通过提高医保统筹层次、统一各类医保、推进信息化建设等措施，实现医保的“全国漫游”，为人民群众提供更加便捷、高效的医疗保障服务。推动基本医疗保障制度的完善，实现异地就医即时结算，是便捷群众就医的重要措施，也是时代赋予我们的使命。这一工作不仅关乎人民群众的健康福祉，更是社会和谐稳定的必要保障。
如今，随着医疗保障制度的逐步健全，86%的职工和83%的城镇居民医保已实现市级统筹，四个直辖市以及海南、西藏等地更是实现了省级统筹。而新农合则以县级统筹为主，三项基本医保制度在统筹区域范围内已经基本实现了就医即时结算。这一成就的背后，是我们通过建设省级结算平台，积极推进省内异地就医即时结算的努力成果。值得一提的是，新农合90%的县（市、区）以及职工和城镇居民医保在多个省份已经实现了省域内的异地就医即时结算。
在跨省异地就医结算方面，我们不断与创新。新农合积极构建国家级信息平台，目前已经联通多个省级平台和大型医疗机构，为跨省即时结算打下坚实的基础。而在长三角、珠三角等地区，职工和城镇居民医保则通过区域联网、点对点联网结算等多种形式，让群众能够及时报销医药费用，享受到便捷的服务。
异地就医结算的推进也面临着诸多挑战。医保政策和待遇的不统一、信息化建设的差异、基金统筹层次的障碍等问题都制约了异地就医即时结算的进一步发展。各统筹地区的基本医疗保障政策、医疗服务和药品报销目录、报销水平、结算方式等各不相同，这为我们推进异地就医结算和费用监管带来了困难。基本医保信息系统的信息化建设还没有统一的标准和编码，参保病人的信息档案和消费记录等也不完善，这不利于我们推进跨区域的信息联通工作。
针对以上难点，我们需要从制度政策、经办服务、信息系统、技术标准等多方面采取综合措施加以解决。我们要加强医保政策和信息化建设的统一，推进基金统筹层次的提高，为异地就医即时结算铺平道路。
孙志刚先生指出，各部门将按照规划的要求，继续推动落实这一工作。到2015年，我们将全面实现统筹区域内和省内医疗费用的异地即时结算，并针对退休职工等重点人群研究跨省异地就医结算办法。我们有理由相信，在各方共同努力下，这一惠及民生的目标一定能够实现。让我们期待一个更加便捷、高效的医疗保障体系的到来，为人民群众的健康福祉保驾护航。更多精彩内容，敬请关注及相关权威媒体渠道。
