《我们与恶的距离》剧集播出后,促使国人探讨许多议题,包含应思聪所患的「思觉失调症」,由于他不认为自己有病,不愿意继续吃药接受治疗,导致最后疾病复发,出现无止尽的妄想跟幻听。
亚东医院精神科陈秉彦专任主治医师表示,罹患「思觉失调症」的主因,有可能是基因遗传、环境、神经传导物质变化、物质滥用或心理压力等,国内医界以「提早介入」为治疗准则,盼减少未来对脑部的伤害及各种功能的退化;如今治疗选择多元,越来越多患者以「抗思觉失调长效针剂」做为治疗首选,每月回诊一次,增加患者用药方便性,医师也能定期追踪病情,避免思觉失调症复发。
「长效针剂」持续治疗 思觉失调症有机会治愈!
陈医师表示,过去思觉失调患者在服用第一代抗精神病药物时,容易出现脸歪嘴斜、肢体僵硬、体重增加等副作用,因此许多患者不愿继续服药,使疾病再复发。而新一代长效针剂能避免上述之现象外,也能避免因泌乳激素升高,而出现月经异常、男性女乳症等副作用,大幅提升患者的治疗品质与接受度。
医师提及一名27岁的女患者,她长期出现幻想、幻觉,连吃饭都觉得被监视。家人逼不得已只好求助医疗协助。起初投以口服药物,治疗后病情虽稳定,但不久后患者擅自停药。
由于她「不吃药」,导致3、4个月后病情复发,幻想、被害妄想症更加严重,甚至开始胡言乱语。经医师与患者及家属沟通后,改以每月一针「抗思觉失调长效针剂」治疗,再持续治疗数月后,病情已逐渐稳定,同时接受社区心理社会功能复健,目前只需规律用药并定期回诊追踪,与一般人无异。
少一点污名、多一点同理 助患者回归社会
台剧《我们与恶的距离》中,有段是居民抗议,在社区附近设立照顾精神病患者的康复之家,担心对社区或孩童安全产生影响。陈医师表示,「康复之家其实就是介于住院、回家之间的过渡站。」患者从住院治疗到复健、回归社区都是环环相扣的,而「康复之家」是社区精神复健重要的一环,在机构中复健的患者,多半是治疗稳定后才转到康复之家,患者也会定期接受追踪,再借由职涯规划协助回归社会。因此,陈医师盼社会多给予患者一些同理心,把患者当作正常人对待,有助重拾正常生活。
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