粪便移植也能救人!今年52岁的李姓病患7年前,在高雄长庚接受换肝手术,术后恢复正常生活起居与工作,并规律服用低剂量抗排斥药物。最近三个月却持续腹泻,平均一天5-6次水泻,粪便细菌培养证实为困难梭状杆菌感染,住院接受抗生素治疗,情况未改善。于上月23日运行肠道微菌丛植入治疗(简称粪便移植),移植后病患情况明显改善,目前排便正常。
困难梭状杆菌感染引起腹泻 使用抗生素更加恶化
高雄长庚粪便移植团队蔡明钊医师表示,宿主与肠道细菌间的平衡称为微生态平衡,肠道环境平衡可保持宿主的日常生理功能。然而,肠道微生态可能因为癌症、手术、移植、慢性病及抗生素使用等原因导致失衡。困难梭状杆菌感染引起严重的腹泻,则为其中并发症。以往这类难缠的肠道发炎,仅能使用更多抗生素,结果却使肠道环境更加恶化,患者长期为腹泻所苦,痛苦不堪。
P2等级合格实验室 长庚医院创建超级捐赠者
目前高雄长庚完成的5例粪便移植,其粪便微菌丛皆由林口长庚所提供,这5位病人情况皆稳定。蔡明钊医师指出,依据法规捐赠者需要完整的身体检查,以排除特殊疾病。捐赠者的粪便也都要在合格实验室备置以及保存。
林口长庚邱政洵教授指出,目前林口长庚具备P2等级合格实验室,并且与大学生合作,筛选出合适的捐赠者,创建所谓的超级捐赠者。这次高雄长庚完成的首例肝脏移植病患接受粪便移植的粪便微菌丛,即来自于超级捐赠者。
高雄长庚自今年10月运行第一例粪便移植,目前各体系之间已创建良好的合作关系,希望未来粪便移植能在集成的体系之下,造福更多病人。
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