忧郁症好多了 药还得吃多久？

邱女士（化名）回来复诊，问起最近病况，她连着说「好多了！医师，我是忧郁症吗？我的药到底要吃多久？一辈子吗？」「跟我一起来的朋友都不用来了，还好到每天去爬山，为什么我还没好？」

邱女士（化名）回来复诊，问起最近病况，她连着说「好多了！医师，我是忧郁症吗？我的药到底要吃多久？一辈子吗？」「跟我一起来的朋友都不用来了，还好到每天去爬山，为什么我还没好？」 记者陈立凯╱摄影

我不禁想起她刚来时，抱怨头晕、头脑不清、焦躁、失眠、没月经、脚酸手软，时常到医院打点滴，看遍各科、做检查都没病，浑身不舒服，服药多年却改善有限。当时她哭说「如果能治好，花再多钱都没关系！」没想到病情才好转，她就问起何时可停药。，她提出的质疑确实是很好的问题。
台湾社会这几年似有滥用「忧郁症」一词的现象，只停留在症状表面的描述，却遮掩它的多种实质内涵。忧郁症在临床上可区分为「生理性」及「心因性」，前者以药物治疗为主，此类病人对抗忧郁剂治疗反应佳，一般2至3周内会有效果，约6至8周症状就可改善，但建议持续服药3至6个月预防复发，再慢慢减药乃至停药；后者药物治疗的改善有限，长期以心理治疗恢复较好。
由于忧郁症病情时好时坏，有些人往往一天拖过一天，期待疾病自然好转，但这种「延迟」或「中断」治疗的态度，反而可能使病情恶化，增加治疗难度，延长治疗时程。若能及早接受治疗，不仅恢复的比较完全，服药期也相对较短。
有个案因担心药物副作用，时常吃吃停停，却反复发病，症状一直影响工作，长期并发高血压等慢性病，记性也变差。不过，就算病情呈现慢性化，持续服药也能控制稳定。
追踪一位80几岁老奶奶，服药10多年了，仍身体硬朗，每天还能去散步买菜。
，有些常见的误解，如精神科药物会愈吃愈严重，抗忧郁剂吃了会想自杀，一直吃药会伤肝、肾等。其实，如果能对症下药，这些情况不太可能出现。
邱女士确诊为「生理性」忧郁症，接受适合体质的药物，每个人体质不同，药物无法一次调好，要给看诊医师时间！忍过服药初期不适，所以目前病情稳定。
至于她的期待，我告诉邱女士，还是要观察她的病情，治疗顺利的话，药物会愈来愈少，也许哪天就不用来了。，她也开心的回馈我「我的月经来了，最近还长出黑色的头发！」。
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