产前忧郁症状
医师黄惠琪表示，产前忧郁最主要的症状其实是「焦虑」，例如过度担心胎儿的健康状况而不断上网查找数据或寻求妇产科医师、产检前夕吃不好也睡不好、容易头痛、胸闷、无法顺利呼吸、暴饮暴食、心情烦躁、无法专心久坐；更甚者会出现身体发抖的情况，与伴侣吵架的机会也会变高，无法缓和自己的情绪。
【造成原因】
Step1／荷尔蒙变化
怀孕之后，由于体质因素影响，有些准妈妈会出现恶心、想吐、容易疲劳、胸部胀痛、肤质变差等不适情况，一旦习以为常的生理状态出现剧烈变化，便容易引起情绪低落。
Step2／过去曾有忧郁倾向
黄惠琪医师指出，若准妈妈在怀孕前曾有焦虑、忧郁倾向，怀孕后伴随着对未来的不确定感，很容易会再度出现忧郁症状。
Step3／个性特质
每个人的天生气质不尽相同，有人天生乐观、冷静，有人则容易紧张、悲观。如果个性为小心谨慎、易担心受怕、要求完美或缺乏自信的准妈妈，怀孕过程中可能会过度想像生产后的生活蓝图，导致自己想太多、睡不好。，由于怀第一胎的新手妈妈没有经验，也是较容易出现产前忧郁的族群。
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Step4／心理建设不足
黄惠琪医师表示，这类型原因通常指的是「怀孕计划并非在预期内」、「未婚怀孕」，在还没妥善建立心理准备之前就发现自己怀孕了，也会让孕妇感到焦虑，若经济状况不稳定或尚未和另一半有一起生活的共识，症状可能会加重。
Step5／家人及同侪无法体谅
黄惠琪医师根据经验指出，一些来求诊的准妈妈，曾表示过伴侣与家人无法设身处地为自己着想，就算已发现准妈妈心情不佳，也未及时伸出援手，导致孕妇认为自己孤立无援。，有些女性怀孕后，会担心造成同事与主管的负担，所以认为自己「能瞒多久是多久」，但如果又负荷太多任务作量，将引起精神和体力不支。
【治疗方式】
Step1／咨询专业医疗人员
若症状较轻微的孕妇，与亲朋好友倾诉后仍无起色，建议可先至诊所向身心科医师咨询、抒发，通常医师会协助引导准妈妈应如何与家人、朋友、同事沟通，黄惠琪医师表示，有了专业医疗人员的背书，有些准妈妈也较能打开心房与他人诉说内心的困扰，若尝试过这些方式后，依旧认定情况没有好转，医师才会考虑提供药物。
Step2／药物治疗
由于怀孕初期是胎儿发展器官的关键时期，若非必要，通常医师会避免为孕妇开立药方，过了怀孕初期之后，若准妈妈的负面情绪已严重影响到日常生活（例如轻生念头很强烈、想要终止妊娠等），医师就会建议开立抗忧郁药物或安眠药，但相对也会选择成分安全的药物，以免危害胎儿健康。
Step3／食用含DHA、EPA食品
美国食品药品监督管理局于2014年建议，孕妇每周应食用226克～340克左右的海鲜，以摄取足够的DHA，其中以鲑鱼、鳕鱼、鲔鱼、虾等小型动物为佳，毕竟大型鱼类可能含汞量较多，食用后恐影响胎儿的生长发育。
黄惠琪医师表示，DHA和EPA同属于Omega-3系列的多元不饱和脂肪酸，是人体必须从食物中摄取的必需脂肪酸，Omega-3能强化大脑细胞膜与神经传导物质，可促进大脑功能、增加大脑皮质，进而改善情绪；，也有研究指出，情绪好及情绪不好的人，体内DHA含量也不同（情绪好的人有较多DHA）。
不过，由于孕妇体内的营养会经由胎盘传递给胎儿，如果DHA摄取不足，可能就会造成准妈妈的情绪较低落，黄惠琪医师建议「孕期建议DHA的摄取量为一天200毫克，EPA对于抵抗忧郁也有很不错的效果，每天摄取量可吃到1克。除了鱼类之外，也可借由海藻、营养保健食品来获得，如果准妈妈觉得自己似乎有情绪低落的倾向，不妨先从饮食改善开始做起。」
Step4／亲朋好友切勿给予压力
有些时候，亲朋好友的过度关心反而会让准妈妈不自在，长辈提出的要求或家中禁忌也是一大压力来源，但若准妈妈已表现出不愿意的态度，家人及朋友应适时察言观色，给予孕妇一些弹性空间，毕竟怀孕过程非常辛苦，亲友须多发挥同理心，在合理的情况下陪伴准妈妈走过这一段路。
※原文刊载于2015年2月号《妈妈宝宝杂志》。
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