四成失眠者 精神疾患导致

失眠是一种主观的感受，常见的失眠症状有入睡困难、睡眠中断、早醒、睡不饱。台大医院精神医学部暨睡眠中心医师陈锡中表示，从身心状况看失眠，可分为通常时间不会超过一个月，因为压力、外界环境改变而引起的暂时性失眠。而原发性失眠是指超过一个月的慢性失眠，影响到日间的精神与功能。
常见造成暂时性失眠症的身体疾病包括心脏机能衰退、慢性阻塞性肺病、甲状腺机能亢进、胃食道逆流、摄护腺肥大、慢性疼痛、肌肉骨骼疾病、神经系统疾病如中风、脑瘤、脑外伤等，都是直接造成失眠的原因。而治疗这些疾病的药物，如类固醇、支气管扩张剂、乙型交感神经阻断剂、甲状腺素等，也可能会恶化失眠的程度。
，约30~40％患者的失眠症是因为精神疾患所导致，常见的包括忧郁症、躁郁症、焦虑症。失眠是精神疾患罪普遍的次发症状，且失眠程度往往和精神病理严重程度相关，例如，忧郁症常见的睡眠形态即是日间多眠、睡眠容易中断或清晨易醒。，失眠所造成的白天功能影响，也会强化原本的焦虑症状，形成恶性循环。
慢性精神病患者因为症状干扰之故经常呈现精神松散、社交退缩、日夜颠倒的现象，这些行为上的问题也会恶化精神疾病患者的睡眠问题。医师表示，之所以须及早辨认出可能的精神疾患，就是希望能够治疗失眠的源头，而非仅仅使用安眠药物，造成失眠慢性化。
有些含中枢神经兴奋剂的药物或毒品，如安非他命、咖啡因等会导致过度清醒而影响到睡眠。而一些具有中枢神经抑制作用的药物，短时间虽然可以助眠，但长期却会危害身心，像是大多数人会认为酒精可以助眠，其实酒精在一开始饮用的阶段的确可以诱导入眠，它却会造成后半夜睡眠片断。使用一段时间后，会渐渐产生瘾头，如果不喝酒反而会严重失眠，导致愈喝愈多，造成酒精中毒、肝硬化等问题。
当睡眠一清醒，节奏无法和所处的地点的生活作息搭配时，就会出现与日夜节律相关的睡眠障碍，较为人所知的就是「时差」，白天昏沉而晚上精神好，且因应时区调节的能力也会随着年龄增加而下降。

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