一般人想到粪便,就感觉很脏、很污秽,粪便并非一无是处 。医界早发现,有时粪便含一些益生菌,而这些益生菌可用来辅助、改善一些感染性疾病,美国医界甚至开始使用这种方式作为一种辅助治疗策略。
身体获得益生菌方式 主要分两种
三军总医院风湿免疫过敏科主治医师卢俊吉表示,目前让身体获得益生菌的方式分为「口服益生菌胶囊」、「粪便微生物移植」(Fecal microbiota transplant-FMT)两种,「粪便微生物移植」这种方式在美国已进行约两、三年,台湾目前还无法做这种辅助治疗。
粪便微生物移植 可作为辅助治疗
卢俊吉医师举例,在美国,若有人感染抗药性细菌,并产生伪膜性大肠炎,就可以考虑运用「粪便微生物移植」作为辅助治疗。当一名患者染病,同住其他家人却健康无事,代表同住家人体内可能有益生菌可提供保护,而患者体内并没有这些益生菌,此时医疗人员就会分析患者、患者家人粪便,厘清哪些益生菌为保护关键。
之后,美国医疗人员会请患者取家人粪便,先以果汁机打均匀,再过滤杂质、滤出粪水,这些粪水就含有益生菌,可以以鼻胃管方式让益生菌进入患者体内,或进行大肠镜,以这些粪水灌洗大肠,这样家人粪便中的益生菌便能进入患者体内。虽然也可以加生理食盐水,用食用方式让粪便中的益生菌进入患者体内,但多数患者无法克服心理障碍,因此多以鼻胃管摄取。
益生菌疗法 无法取代正规疗程
卢俊吉医师指出,在美国,上述做法需要在医师处方下才能进行,使用的粪便多以家人为主,这种做法属于辅助治疗,无法取代正规治疗。目前要克服的问题为,益生菌进入胃部,容易遭受胃酸攻击,但若以大肠镜方式灌洗,属于侵入性治疗,并不是所有患者都愿意接受大肠镜灌洗。未来还需要研发更理想策略,帮助患者摄取适合益生菌,以提升治疗效果。