精神分裂症 内心的隔离岛
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- 心理师
- 2023-05-31
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- 自闭症康复
好莱坞电影「隔离岛」中,李奥纳多.迪卡皮欧饰演一名精神分裂症患者,严重缺乏精神病识感,有严重听幻觉和妄想,结局让人感伤。财团法人彰化基督教医院鹿东分院院长邱南英指出,精神分裂症患者不太可能自行痊愈,一定要服用药物及配合心理、社会介入处置,来治疗病状。
少部分男生在念书、当兵时,精神状态突然出问题,被诊断为精神分裂症。家人常认为,可能是被老鸟欺负或是被学长霸凌,压力过于沉重,甚至还有人以为是中邪,遭鬼魅缠身而产生精神病的表征。
邱南英表示,精神分裂症的罹病原因有身体、心理、社会环境因素,其他如遗传因子、母亲怀孕时子宫受感染,或是小时头部受撞击等,均可能是发病的因素。精神分裂症的盛行率约1%,好发年龄为10至20来岁,这时外界压力可能成为导火线,患者开始出现妄想、幻觉、怪异言行、脱离现实等症状,以及面无表情、无动机、社会退缩、被动、懒散…等负性症状。精神分裂症患者的其他症状,还包括缺乏自信、忧郁、焦虑、失眠、认知功能退化,严重时还会出现攻击他人的行为。
由于大多数的精神分裂症患者缺乏病识感,遵从医师指示服用抗精神病药物,就是一大挑战。加上过去传统治疗药物副作用较明显,包括手抖、僵硬、行动迟缓、流口水、面无表情、增加体重、体型变胖,都是患者不肯持续用药的主因之一。
治疗方面,邱南英指出,1950年代开始有治疗精神分裂症的抗精神病药物,直到1980年代,研发出第二代抗精神病药物。但有些患者服用传统药物时,容易出现锥体外径副作用,新型抗精神病药物大幅降低上述副作用,有不错的疗效,加上心理、社会介入处置,病患可以从很糟的状态,改善回归稳定生活,甚至有些病人可以重新回到校园、职场,改善生活品质,重新找回人生的目标和希望。
,患者还需要心理治疗及社会支持系统等多方面的介入,家属的支持与配合也很重要。邱南英提醒,患者刚发病时,家人就应积极面对,掌握治疗的黄金时期,务必陪同就医,了解疾病并探询相关资源,因为这类精神疾病不太可能会自行改善,一定要接受治疗,才有可能痊愈。
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