人格分裂症，这是一个医学上的名词，是指性格的多重性，即是我们平常所说的双重人格。 分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年小理健康调查资料显示，其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29％左右，接近l／3。l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7．5％，且男性多于女性。
一、人格分裂症症状
(一)什么是人格分裂症
分裂型人格障碍是人格障碍的一种，人格障碍（personality disorder）主要涉及一些慢性症状，其中包括判断质量低下、思维混乱、情绪不稳定、社会关系糟糕以及没有控制冲动的能力。关键在于这种障碍来源于长期存在的人格特征，让这类患者无法完成正常的社交和工作。
有分裂型人格障碍这类异常人格的人敏感多疑，他们总是妄自尊大，而又极易产生羞愧感和耻辱感。此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。目前主要有两种治疗方法，即心理治疗和生物医学治疗。尽管目前在人格障碍的治疗上已取得了一些进步，找到了有效改善症状的方法，但对人格障碍的处理在很大程度上仍然是根据人格障碍者的不同特点，帮助其寻求减少冲突的生活道路。
(二)分裂型人格障碍的特点
多疑
不信任他人
妒忌
敏感
易怒
心怀怨恨
自负
有这类异常人格的人敏感多疑。他们总是妄自尊大,而又极易产生羞愧感和耻辱感。他们多疑并始终提防别人欺骗或作弄自己,结果会让旁人觉得很难与其相处,且他们通常不讲道理。这类病人好猜疑和嫉妒,他们怀疑别人的忠实而不能信任他人,性嫉妒在他们身上很常见他们不轻易结交朋友,而且会避免卷人集体活动中。在他人眼中他们不爽快、狡猾而且过于自信以致成为缺点。他们时常处于防卫状态,别人的无心快语也被其认为是对他们的拒斥。每当有人出可能故意设计用来损害他们利益的证据。这类病人对拒绝比较敏感、易怒且好争辩。他们会无端地觉察到自己被贬低、受到威胁。曾描述了这类人所具有的“敏感性”是如何导致其产生强烈的羞辱感和猜疑观念的,以至于他们容易被误认为有被害妄想。这一类病人也充满了怨恨且心怀妒忌,他们不原凉无论是事实上还是感觉到的侮辱。他们有强烈的自我权利意识,并会为此陷人争论之中,并可坚持至其他人都放弃之时。偏执型人格者往往非常自负。他们相信自己具有超常的票赋,注定要成就一番伟业。即使成就微小,他们的这种非现实的观念也会持续存在,因其认定是他人阻碍了其潜能的充分展现。
(三)人格分裂症的形成原因
早年生活经历与成年期诊断人格障碍的间隔时间很长,这给有关研究带来了困难。由于缺乏科学的研究,到目前为止已建立的有关理论都是基于成年阶段的回顾性叙述或基于精神分析的解释。在下文探讨病因时也提出了这些理论,这是由于近来其颇具影响力,并无证据支持这些观点。尽管从科学角度来看精神分析理论有一些缺点,但大部分临床医生仍同意童年经历与人格障碍有一定的病因学联系。一种公认的良好的操作方式是对童年经历进行评估,并用常识判断是否有任何童年经历可能导致了异常人格的形成。例如,反复遭到双亲强硬拒绝可以解释病人自尊的缺乏。
到目前为止,人们对偏执型人格障碍形成的原因知之甚少。有研究者报告,偏执型人格障碍在精神分裂症先证者的一般亲属中较普通人群中更为常见等,但其他研究者尚未证实此发现，Camcron提出了这一障碍的核心特征之一,即缺乏信任感,这是因其长期缺乏亲情和保护所致。但这一观念尚未被认识。
(四)人格分裂症的表现
1、有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。
2、奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。
3、言语怪异，如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。
4、不寻常的知觉体验，如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。
5、对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。
6、表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。
7、多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。
(五)人格分裂症的危害
1、影响患者正常生活
人格分裂症是一种严重的精神疾病，人格分裂症对患者的影响是非常大的。人格分裂症剥夺了他们享受正常人生活的权利。人格分裂症的患病时间是非常长的。有的患者患病甚至会长达几十年，严重的影响了疾病分裂症患者的正常生活。
2、对患者家属造成伤害
人格分裂症不仅仅会影响到患者本人，而且也给患者的家人带来数不清的困难和痛苦。人格分裂症患者在发病时，其思维情感不受本人的控制，由于是受病情的控制，所以往往导致对现实的感知和反应是不正常的。
人格分裂症的患者对自己的幻觉中的事物坚信，所以会导致患者的言行受到精神症状的支配，从而可能会做出一些伤害他人的事情来。
3、引起自杀事件
人格分裂症病人终生自杀的企图可达到40%，而人格分裂症病人死亡最常见的原因也是自杀。人格分裂症患者发病时，容易出现严重抑郁情绪容易引起自杀。
病人缺乏照顾或者照顾不周的情况下也会引起自杀倾向。出现幻觉，人格分裂症病人听到有人命令他自杀或者觉得周围有人要加害与他，走投无路下只能自杀等。
独居或得不到安慰易自杀。具有高学历的人格分裂症病人，能够意识到自己的精神问题和未来的状况，由于对人格分裂症的恐惧和怕遭到外人的歧视而选择自杀。药物滥用导致身心疲倦着也容易自杀。
二、人格分裂症的治疗
(一)人格分裂症的治疗
目前主要有两种治疗方法，即心理治疗和生物医学治疗。有些社会也会选择通过家庭和社会的帮助来改善患者的症状[3] 。
在大多数的人格障碍中，心理治疗包括顿悟疗法和行为疗法，每种都能进一步分为许多不同类型，对短程动力性心理治疗和直接增进适应性的短程心理治疗进行了比较,这两种治疗方法的效果均优于未加任何干预的状况,而这二者之间并无差异。尽管心理治疗已取得了良好的短期疗效,疗效评定是基于对自伤的影响,而并非是直接对人格障碍的评定,且没有长期追踪随访。，强迫型人格障碍对心理治疗的反应并不能令人满意。缺乏技巧的治疗有可能导致病人过度的病态内省,使病人的状况恶化而并非好转。治疗应指向避免增加病人困扰的处境,并发展能更好应付应激处境的方式。病人常在合并抑郁性障碍期间寻求帮助,有必要认清并治疗这一共病状况。
药物治疗可以服用抗抑郁药物，早期报告抗精神病药物治疗有效,而其后的研究并没有证实这一结论，还需要进一步的研究证明。
(二)人格分裂症治疗的总目标
尽管目前在人格障碍的治疗上已取得了一些进步,找到了有效改善症状的方法,但对人格障碍的处理在很大程度上仍然是根据人格障碍者的不同特点,帮助其寻求减少冲突的生活道路。无论采用什么治疗方法,所定治疗目标都应恰如其分,并应给予医务人员足够的时间来完成目标。与病人建立良好的医患关系非常重要。对于具有依赖特质的人格障碍者,不宜频繁地安排访谈,否则他们将变得过分依赖。这些病人容易在治疗过程中制造矛盾,并利用矛盾转移医生对其自身问题的注意力。通常对人格障碍的干预至少需要一名以上的专业人员,并需密切合作以避免治疗方法上的不一致。许多人格障碍病人对工作人员的变动反应很差,这让他们重新体验到早年生活经历中痛苦的丧失、排斥和隔离的遭遇。治疗计划应包括尽量帮助病人避免带来困难的处境,使之更有机会开发人格中的优点。应帮助病人避免物质滥用或酗酒或卷人不满意的关系而进一步增加问题。还应鼓励他们发展业余兴趣、接受继续教育或参加俱乐部的活动。即使他们的症状没有获得改善,这些基本步骤也可以起到稳定症状的作用,直到病人生活中的一些偶然转机促使其改善。最终的改善通常来自一系列小小的进步,病人随之渐趋于令人满意的改变。在努力改变的过程中常可能出现挫折,但可将其建设性地用于治疗中,因为正是在这些时候病人最有可能面对他们的问题。尽管治疗师渴望竭尽全力地帮助这些病人,但应认识到无论治疗师的技术如何娴熟,部分病人的病情都不会有所改善。
人格分裂症(文健康无忧网)
(三)人格分裂症治疗
尽管目前在人格障碍的治疗上已取得了一些进步,找到了有效改善症状的方法,但对人格障碍的处理在很大程度上仍然是根据人格障碍者的不同特点,帮助其寻求减少冲突的生活道路。
无论采用什么治疗方法,所定治疗目标都应恰如其分,并应给予医务人员足够的时间来完成目标。
与病人建立良好的医患关系非常重要。对于具有依赖特质的人格障碍者,不宜频繁地安排访谈,否则他们将变得过分依赖。
这些病人容易在治疗过程中制造矛盾,并利用矛盾转移医生对其自身问题的注意力。
通常对人格障碍的干预至少需要一名以上的专业人员,并需密切合作以避免治疗方法上的不一致。许多人格障碍病人对工作人员的变动反应很差,这让他们重新体验到早年生活经历中痛苦的丧失、排斥和隔离的遭遇。
治疗计划应包括尽量帮助病人避免带来困难的处境,使之更有机会开发人格中的优点。应帮助病人避免物质滥用或酗酒或卷人不满意的关系而进一步增加问题。还应鼓励他们发展业余兴趣、接受继续教育或参加俱乐部的活动。
即使他们的症状没有获得改善,这些基本步骤也可以起到稳定症状的作用,直到病人生活中的一些偶然转机促使其改善。最终的改善通常来自一系列小小的进步,病人随之渐趋于令人满意的改变。
在努力改变的过程中常可能出现挫折,但可将其建设性地用于治疗中,因为正是在这些时候病人最有可能面对他们的问题。尽管治疗师渴望竭尽全力地帮助这些病人,但应认识到无论治疗师的技术如何娴熟,部分病人的病情都不会有所改善。
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