老是睡不好吗?当心忧郁症找上门!曾接受忧郁症治疗痊愈的27岁小方,2个月前因和女朋友分手,每天早上4、5点就起床,比平常提早2小时,即使服用安眠药助眠也未见改善,甚至造成忧郁症复发,对未来不感希望,每天只想发呆。医师表示,8成忧郁症患者都有睡眠障碍的困扰,治疗应并行。
陈锡中医师表示,失眠往往是压垮忧郁症的一根稻草,建议睡前多做腹式呼吸等放松训练,缓解紧绷的情绪,提升睡眠品质。图片男子非事件主角。
失眠,压垮忧郁症的一根稻草
对忧郁症体质合并睡眠障碍的小方来说,失眠是造成忧郁症复发的一根稻草,即使当兵时的忧郁症已经抗忧郁剂等治疗恢复好情绪,但平常仍偶有睡不好的症状,一旦遇到重大的生活压力就会加重失眠的严重程度,容易影响精神功能,诱发忧郁症。
安眠药改善失眠 正确使用5原则
台大医院睡眠中心、精神部医师陈锡中表示,针对小方这类合并精神科疾病的失眠患者,除了使用抗忧郁剂从根本解决失眠的源头之外,还可视失眠的严重程度使用安眠药,但使用药物时需注意以下5大原则
使用最低有效剂量。
间接性给药。
使用天数不超过4周。
缓慢减药。
避免自行骤然停药,以免出现反弹性失眠,出现倦怠、忧郁、紧张、焦虑等戒断症状,反让失眠变严重。
服用药物时也要注意遵照医师指示、初次服用注意副作用、睡前半小时服用等事项。更重要的是,养成良好的睡眠卫生习惯,包括睡前4小时避免食用咖啡、酒精、茶、可可、可乐、减肥药等刺激性物质;傍晚进行30分钟有氧运动帮助睡眠;注意睡觉环境,卧室宜安静、不要太热、灯光不要太明亮;睡眠周期规律,不要因想早点入睡而提早上床时间,或感觉没睡饱而赖床补眠。
腹式呼吸法 放松情绪好助眠
有忧郁倾向或失眠困扰的患者,容易担心睡不好、情绪紧绷而加重睡眠障碍的严重程度,陈锡中医师表示,在睡觉前1至2小时结束工作,做些听音乐、整理床铺等能让自己放松心情的事情,有助于改善失眠;平常遇到压力大时,也可练习腹式呼吸放松心情和紧绷的压力。
多数人会将腹式呼吸法和胸式呼吸法搞混,陈锡中医师表示,民众在压力大时会大口吸气,此时胸腔扩大、腹不涨,就是胸式呼吸法,其有耗力的缺点;反之,腹涨、胸不涨则为腹式呼吸法,练习时可平躺床上,用书本重压腹部,吸气时看到腹部隆起,吐气时下沈,呼吸相对省力,有助于缓解紧绷的情绪。