道精神分裂症的症状

①号专家的解答结果: 　精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂.这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验.罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响.患者也可能表达明显妄想信念.社交或职业功能退化,一些次要的症状,没有器质性脑病,可以是确立诊断的条件. 精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰～0.69‰,15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992年). 　　精神分裂症到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16～40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注. 　　精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废.上海(1978)对1957～1959年出院的1200例精神分裂症进行了出院20年的随访,预后有四种属于临床痊愈者25%;显著好转水平者33%;精神症状仍存在,无自知力 ,但有部分工作能力者25%;情况差,包括衰退者占16%,应尽早予以诊疗,以求良效.

②号专家的解答结果: 精神分裂症早期症状的及时发现是非常重要的,精神分裂症的复发往往不会突然发生,一般在出现明确的临床症状之前,可能会发现一些早期症状,早发现,早治疗,具有非常重要的意义. 精神分裂症复发的早期症状 1, 睡眠障碍症状缓解后,睡眠基本正常,无特殊原因出现较严重的睡眠障碍,如入睡困难,睡眠浅易醒,早醒多梦等,并持续一定时间,是最常见的症状. 2, 情绪障碍出现易激惹,情绪波动大或淡漠,凡事无动于衷,漠不关心或敏感多疑,或焦虑,紧张. 3, 性格改变一些患者较以前更显孤僻,兴趣丧失.不愿社交,生活疏懒;而有些患者则表现急躁冲动,蛮不讲理,原为偏执型的患者则有敏感多疑,心神不宁等表现. 4, 自主（植物）神经系统症状头痛,头晕,乏力,心慌,食欲不佳,软弱. 5, 自知力丧失原来自知力恢复者又再丧失,否认有病,不愿继续服药治疗,并为此反复与家属纠缠. 6, 神经症性症状出现或加剧头痛,头晕,肌肉酸痛,怕光,怕声,乏力,注意力涣散,记忆力差,失眠,多梦;有的可为强迫观念或行为;有的可为焦虑,抑郁,恐怖或疑病表现. 7, 片段的幻觉,妄想. 当病情发作时,病人可能会出现幻觉,妄想,思想错乱,情绪不稳和行为紊乱等症状.此时,你必须尽快为你的亲人寻求医药上的帮助,包括住院治疗.假若病人正接受治疗,你便必须尽快与医生取得联系,千万不能任由病情发展.你也必须尽量保持镇静,不要对病人讲刺激性的话,不要责骂他,要耐心说服,尽可能不要强迫他入院就诊.当病情出现冲动伤人,自伤,毁物,出走时,你必须尽一切办法保护自己和他人（包括病人）免受身体伤害,尽量让患者逗留在房间,在确保他安全后再电话寻求帮助.此行动只应在危急和极端的情况下才进行

③号专家的解答结果: 你好 精神分裂症（schizophrenia）,旧称早发痴呆,是最常见的一种精神病,一般占精神病住院病人的50%-80%.主要症状为思维障碍,情感失调,以及脱离现实的行为.病程长短不一,易复发,多次发病者可转入慢性状态. 一,病因 本病的病因尚未明了.目前研究认为病因与遗传素质有关,其发病机理是体内代谢障碍,而心理,环境因素起促发作用. 二,诊断要点 （一）流行病学特点 多于青年期起病,40岁以后发病者较少.男女两性发病数无明显差异. （二）起病方式 多数病人起病缓慢,早期表现生活懒散,行为乖异,学习和工作成绩下降,常被当作思想品行问题而不予注意;有的病人表现萎靡不振,自诉头痛,头昏,乏力,失眠等神经衰弱症状;也有急性发病.迅即出现精神紊乱的. （三）精神症状 表现多样,下面介绍其主要临床症状 1.思维障碍 （1）联想障碍轻度联想障碍表现为联想松弛,病人说话抓不住中心;进一步可呈现思维散漫,此时病员说话或书写内容缺乏连贯性,东一句,西一句,教人无法理解.严重时可为思维破裂,内容支离破碎,语不成句,仅是些词的堆砌,不能表达任何意思.思维障碍还可表现为思维贫乏,思维中断或思维云集等症状. （2）逻辑障碍可有逻辑倒错（非逻辑性思维）,矛盾观念,病理性象征性思维或自创新词. （3）妄想是指缺乏客观事实根据,内容荒谬,难以说服,坚信不移的一种病态信念.精神分裂症常见的妄想有以下几种 ●被害妄想最为常见.病人觉得其本人或亲属处处遭到迫害,别人在背后议论,嘲讽,出门受人跟踪监视,或在饮食中放毒等.病人可受妄想支配而拒食,逃跑,控告或采取自卫而攻击伤人. ●关系妄想或称牵念观念,病人将环境中与自己无关的事物都认为与自己有关,如认为别人的一举一动,报纸和广播的内容都是针对自己的恶意中伤.常与被害妄想存在,相互影响. ●物理影响妄想或称被控制感,病人认为其思想情感和行为都受外界某种仪器所支配操纵而不能自主.可与被害妄想同存. ●夸大妄想坚信自己才智超群,地位不凡,财富极巨或系名门后裔. ●其他尚有忌妒妄想（怀疑配偶不贞）,疑病妄想（怀疑得了顽疾怪症）,罪恶妄想（无端自责自罪）,钟情妄想（坚信被某异性所爱）等. 2.情感障碍 （1）情感淡漠对本人应该关心的事物失去兴趣,对亲人冷淡无情,对工作学习缺乏责任心,对切身生活事项毫不在乎.面无表情,语调平淡,漫不经心. （2）情感倒错悲喜失度,情感反应与其内心活动及外界环境不相协调. （3）其他可有情绪不稳,抑郁,焦虑,欣快,痴笑及丧失羞耻感等. 3.幻觉 指没有相应客观刺激作用于感官时出现的知觉体验.病人信以为真,行为常受幻觉影响.最常见的为听幻觉（幻听）,病员听到有人议论,辱骂,嘲讽或对他的思想行为加以评注.也可出现幻视,幻味,幻嗅,幻触,内脏感受性幻觉及肢体运动感的幻觉. 4.意志和行为障碍 出现病态的意志要求缺乏,也有意向矛盾,模棱两可,犹豫不决.行为障碍可有不协调性兴奋（杂乱无章的言语增多）,木僵（不言不动,不吃不喝,僵直如木）,蜡样屈曲（肢体听凭摆布,如蜡样任人塑造）,抗拒,违拗（违抗检查者的指令）. （四）其他表现 1.病人对自己的病态表现毫无自知之明,不承认自己有病,往往拒绝就医. 2.无意识障碍及智能下降. 3.若无并存疾病,本症体格检查一般无特殊病变,神经系统检查也无异常发现. 三,临床类型 根据病人的主要表现,本症可分为几种类型. 1.单纯型多自青少年期缓慢起病.主要表现为情感淡漠,生活懒散,工作或学习漫不经心,缺乏主动性等. 2.青春型多于青春期起病,常为急性或亚急性发病.主要症状为思维散漫,行为紊乱,情感倒错,常有痴笑,扮鬼脸,赤身裸体或言行带性色彩等表现. 3.紧张型发病年龄较早,发病较急,表现为木僵,缄默,抗拒,蜡样屈曲等运动障碍,有时可突然发生冲动伤人毁物行为. 4.妄想型多在30岁以后缓慢起病.主要症状为各种妄想和幻觉,两者又相互加强,在幻觉和妄想影响下,可发生各种反常和危险行为.各型之间可以互相转变.也有不能明确分型,难以归入上述类型的,则称为混合型.

④号专家的解答结果: 这个精神分裂症的临床表现很多的. 比较常见的有被害妄想,幻觉,包括幻听,幻视,,精神错乱,比如乱说,独自发笑,自言自语,严重的可能出现伤人,自伤等,目前根治比较困难,只能使用药物治疗控制病情.

⑤号专家的解答结果: 思维联想障碍思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的障碍.其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性.病人的言语或书写中,语句在文法结构上虽然无异常,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想和现实意义,称思维松弛. 　精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主,减少精神不良刺激,支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅.