强迫症用药

①号专家的解答结果: 强迫性神经症(精神内科)是一种以强迫观念和强迫动作为特征的疾病，其共同特点为(1)患者意识到这种强迫观念、意向和动作是不必要的，但不能控制;(2)患者为这些强迫症状所苦恼和不安;(3)患者可仅有强迫观念和强迫动作，或既有强迫观念又有强迫动作，强迫动作可认为是为了减轻焦虑不安而做出来的仪式性活动;(4)患者自知力保持完好，求治心切。本病发病年龄多见为１６－３０岁之间，性别间无差异，脑力劳动者居多。心理社会因素常为诱发因素。病程迁延难治，常需行为治疗结合氯丙咪秦等药物治疗。 用药原则 1.一般认为氯丙咪秦较其他药物对强迫症有较好效果，故常为首选。 2.用药需进行心理治疗，以行为治疗较为常用，可采用暴露疗法、系统性脱敏疗法及思维中断法等，并可辅以认识治疗及催眠治疗等。 预防常识 强迫症是较为难治之症之一。象氯丙咪秦这样的药物治疗可以减缓部分症状，但难于彻底治愈。行为治疗有一定的效果，但疗效难于巩固，方法有冲击疗法、系统脱敏疗法及思维中断法等。个别适当的病例，可行内省心理疗法，据报导有较为理想效果，但耗时长，不易实施。严格的森田疗法对强迫症有较好疗效，通常需住院治疗。目前，强迫症较多采用的治疗方案是药物治疗加认知行为治疗，可获得较好的效果。

②号专家的解答结果: 你好 强迫症的定义 是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想，表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念，为求减轻内心焦虑的结果。 强迫症是心理疾病,您不要担心,我相信经过你的毅力你一定会好起来的 第一步不要老想，对自己所有想要说教的冲动不加理睬，带着这些学习、生活。又要想的念头就尽量转移注意力，要多 想想自己的理想，责任，让一些美好的东西引诱着自己，有了重要和值得欣喜的事情去做就不会专进牛角尖出不来了，要 想想摆脱后的轻松，为何惩罚自己，放过自己前途世界都是光明的。只要心情平静，不去多想，就没事。苟且的安宁也是安宁 。所有的痛苦都是我把它们看的太大，越想越迷茫，陷得就越深，想把一切处理妥当是自找痛苦。只要不放在心里，就没什么 可以伤害我，人要放过自己，除了自己没人可以伤害得了自己，我也要放过自己。 如果第一步不行，摆脱不了强迫，就说明自己被一个思想控制的很深，就必须要用第二步 一定要从本质上问自己为什么要强迫，不是单个的症状，而是诱发这一切的根本原因，从最根本处掐断一切痛苦的源头。其实 一切都很简单，强迫患者纠结的通常是自己的想法会不会发生，比如强迫洗手，他们真正放不下的不是自己的手不干净会引发 什么问题，他们是陷在想尽办法说服自己所担心的不会发生，但他们总会找到那万分之一的可能说明所担心的问题会发生，所 以他们的强迫就在于专进了自己假想的问题会不会发生的牛角尖里了。其实只要他们走出来看看问题的源头就会发现自己的担 心没有意义，饭前洗手吃饭就行，大家都是这样，没人会而死掉，既是会因为偶尔的失误生病了，又怎样？总比让强迫症 折磨得自己舍命不如死的好吧。解决强迫症的通常就是简单的一句话，是很简单而公认的道理，如果需要太复杂的方式来说服 自己，那通常都不能解决问题，通常是自己又限进了理性的怪圈。正常人的生活方式常常是强迫的同志要用来说服自己的真理 。比如我真正痛苦的不是自己无休止想帮助人的冲动，而是自己的想法做了之后会不会对别人产生好处，我是在想尽办法告诉 自己没必要做这些，如此就陷入了痛苦的怪圈。其实我只要想一下自己彻底摆脱这种想法又会如何，想好最坏的打算，并接受 它，这是最根本的环节。比如我就告诉自己为何做老好人，我不做了，怎么着吧！正常人的生活没有我这么痛苦，我只是很渺 小的在历史长河中一人，我坳不过规律，大家的法则才是顺应历史的才是正确的选则。过正常人的生活才快乐，让所有人去尝 自己的因果，只要我不惩罚自己就没人来惩罚我，世界原本就有佼佼者一说，原本就有三六九等之分，原本就各有分工，什么 样的人都有用。我就是没有放过自己而已，我只是子不停的和自己过不去而已，我自己要让自己支配，我是自己主人，我不惩 罚自己，谁还管我，我干嘛不让自己快乐呢，什么好的坏的，我心灵宁静就行。这就是从源头上解决问题，不要掉进逃避问题 想尽办法告诉自己问题不会发生的怪圈里。每个人都最了解自己，找到自己问题的源头就可以了，这个只能靠自己。 其实平时要多做放松自己的事，比如我就上上网，看看电视，很重要的一点是不要觉得自己脑子乱的没能力交流，要多参加集 体活动，多和别人聊天，可以去ktv等地方放松自己。多融入集体，一起happy是一剂良药。 平时别想自已经失去的，强迫的痛苦还让自己变得深刻了呢，想想摆脱强迫后的畅快，世界的美好，用毅力让自己成功，相信 自己可以的，不再要求完美，接受有缺点的自己，不再让自己的思维伤害自己，自己的大脑自己做主。 有句话很经典“生命只能背负必须得东西，背负太多就无法飞翔”不能太追求完美。 强迫的同学其实爱反复确认，明明说了没必要，之后还是不放心，再去想，其实这个时候就要克制住，在第一次确定没必要时 就告诉自己以后不再去想，已经确定了没必要，不然又掉尽圈里，越想越不明白。不过实在痛苦的不行，就因情况而定。这些 其实都说明自己的强迫还没好，要找源头的问题，找到说服自己源头心结的答案。 其实找个自己信任，尊敬的人，告诉他你的痛苦，让他把你应该做的写在纸上，迷茫时就看一看也不错，自己的思维太专牛角 尖，看看正确的做法，不用多想去做就行。之所以要写在纸上是因为谈话容易淡忘。这个方法第我很有效。 建议多听听积极的歌，放松心情挺不错。 就是找到自己的心，找到问题的根源，不要陷进逃避问题的怪圈里，多感受一下简单宁静的世界，这才是真实的。按 照自己的心去生活，是自己在强迫自己，只要你不想，就可以不痛苦。然后想想我为什么要这么痛苦，谁要求我这么痛苦了， 我现在的思维是错的，不要为了万分之一的可能，毁了自己一生。有百分之五十一的可能性告诉自己是对的，就应该去做。要 想除了自己没人可以伤害自己，我要做正常人，大家是快乐的，大家是对的，我没能力去搞特殊。我可以的，我的路我自己走 ，我有毅力。 不用吃药的,祝你早日康复

③号专家的解答结果: 您好，患有强迫症并不可怕，最好是采取心理疏导，服用药物是对身体有危害的。 心病还需心药治，最根本、安全且没有副作用的药方就在心药。重要的是还需有家属的配合。平时保持心情愉快。如果非要吃药的话，无非就是些安神之类的。 医生询问: 祝您早日康复，症状缓解

④号专家的解答结果: 你好，强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。 (1)心理治疗解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因，应树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进，并持之以恒，不断成功的经验，多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。生物反馈治疗、系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等，都有一定效果。 可以试用这样的治疗方法把病人置于严密监护下，当病人欲进行强迫动作或思维时，家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生。请精神科医生讲解治疗原理，给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现，一面使刺激逐渐升级。实践证明，经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果。对于强迫观念者，当强迫观念一出现，即用声音干扰，效果也较满意。家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心，尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底。对病人提出的问题，最好按常识给予答复，说一遍即可，无需重复。(2)药物治疗可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。①氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效，对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。②氟西汀(百忧解)对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。③氯羟安定对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。(3)精神外科治疗对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者，可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助，但须严格掌握对象 提问人的追问 2010-8-25 20:20:31我想询问一下 患者服用药物过后，精神状态处于一个什么样的形式之中。该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.

⑤号专家的解答结果:建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室，祝早日康复。