肺不张与肺炎
术后,个别患者可能会在X光检查下显示出节段性肺不张或肺炎的迹象。对于这类情况,我们的防治重点是鼓励患者做肺部的排气活动,尽早下床活动,进行深呼吸锻炼,并时常拍背、咳痰。每一个呼吸的动作,都是对肺部健康的呵护。
术中出血的应对
在手术过程中,有时会遇到出血的情况,这通常是在分离胸交感神经链时,肋间静脉或奇静脉分支受到损伤。遇到出血,医护人员需保持冷静,避免盲目使用电凝。应立即采用内镜钳夹住出血点进行电凝止血,或是用纱布球压迫止血。稳定而迅速的控制出血,是保障患者安全的关键。
心脏骤停的预防
在左交感神经链切断手术中,因为这一侧是心脏控制的主要区域,所以手术可能会对心率产生影响。手术通常先从右侧开始。在手术过程中,我们必须密切注意患者的心率和血压变化,任何细微的波动都不应被忽视。
气胸的处置
手术后,胸部残留少量气体的情况在75%的患者中较为常见,但大多数患者的气体都能被自身吸收。仅有少部分需要放置胸引流管来排气。如果术后排气发现气体持续排出,应立即放置胸引流。
皮下气肿的应对
皮下气肿可能单独出现,也可能伴随胸部出现。通常,这种情况会出现在切口周围,并局限于胸部。轻度皮下气肿通常不需要特殊处理,但我们需要警惕是否合并有其他胸部问题。对于重度皮下气肿,我们会选择放置皮下排水来缓解症状。每一个细节,我们都会为患者悉心照料。