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克罗恩病的饮食和生活指南

克罗恩病(CD)是一种近年来才被广泛认识的消化系统疾病,其独特之处在于其表现形式的多样性,甚至有些病例中,大便会通过阴道或腹壁排出。面对这种难以治愈的疾病,患者需要从心理、生活、饮食等多方面进行细致的调整与护理,以减缓病情的发展。特别是在饮食方面,克罗恩病患者需要格外关注。

鉴于营养不良在克罗恩病患者中的普遍性,建议他们采用高热量、高蛋白质、低脂肪的饮食方案,同时确保摄入足够的维生素和微量元素。每天添加2-3份辅食或肠道营养补充,以满足身体的需求。虽然没有一种标准的饮食方案被普遍接受,但平衡饮食、少量多餐是基本的原则。从控制疾病的角度来看,增加肠道营养比日常饮食更为稳妥可靠。

许多克罗恩病患者知道某些特定食物可能会引发病情复发或加重。建立饮食档案,记录哪些食物会加重消化道症状,是非常重要的。一些常见的“罪犯食物”包括:烧烤、熏肉、油炸食品、红肉、带皮的禽肉、动物油、人造奶油、面包酱等。如果患者有乳糖不耐受的情况,还应避免奶制品。还有酒精、碳酸饮料、咖啡、浓茶、巧克力等也应尽量避免。

对于肠道狭窄或肠梗阻不全的患者,他们需要避免高纤维食物,如粗粮、玉米饼、坚果和蔬菜等,以免食物残渣加重梗阻。这些患者应考虑使用肠道营养。

通过改变烹饪方式,一些不耐受的食物可能会变得容易消化。例如,如果蔬菜沙拉导致腹泻,试着煮熟蔬菜可能会缓解症状。如果食用牛肉或猪肉导致脂肪腹泻,可以考虑以低脂鱼类作为主要的蛋白质来源。

以下食物适合克罗恩病患者食用:蔬菜(尤其是叶菜)、高纤维食物(如土豆)、鱼(深海鱼为佳)、蛋、橄榄油/种子油、水果(去皮)、坚果、大米和面食。

除此之外,吸烟是克罗恩病的独立危险因素,可以增加发病率、狭窄和肠瘘的可能性,以及手术率。吸烟还会抵消和维持缓解药物疗效,被动吸烟者的风险更大。术后复发的主要危险因素也在于吸烟。是克罗恩病患者的重要任务,4年后,复发率与不吸烟者相同。

对于克罗恩病患者来说,适度的体育锻炼、健康的饮食和日常生活调整是防止病情反复发作的关键。建立克服疾病的信心也是非常重要的。虽然克罗恩病无法治愈,但患者可以通过调整生活方式和饮食习惯来减缓病情的发展,并保持舒适的状态。

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