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难治性癫痫为何难治

癫痫,一种深具挑战性的神经系统疾病,其发作的多样性与复杂性,让人们对它深感恐惧。在儿童的癫痫病例中,大发作尤为常见,占其半数。发作时,患者会突然失去意识,四肢剧烈抽搐,伴随口吐白沫,之后陷入沉睡。这种现象,中医称之为癫痫风。

除了大发作,小运动发作、婴儿痉挛以及局限性运动发作等,也因出现抽搐、强直等症状,被归入中医的辅助证范畴。而植物(自主)神经发作中的发作性腹痛和周期性呕吐,则分别被归为中医的内钓和呕吐范畴。

癫痫的成因复杂,既包括内部因素,也包括外部因素。其病根在于风痰上涌、邪阻心窍,导致经络闭塞、神明错乱。病位则涉及心、肝、脾、肾。因为痰的聚散与风的动静无常,所以癫痫的发作也是时有时无。长期不愈的患者,气血受损,脾肾虚弱,需要在间歇期进行补益调理。

而在癫痫中,有一种被称为难治性癫痫的情况,让医生和患者都倍感棘手。这类癫痫,即使在有效治疗期内使用当前抗癫痫药物,也难以控制其发作。据统计,在我国,癫痫的发病率约为7‰,其中约有70%的患者可以通过药物治愈,但剩下的30%的顽固性癫痫患者,则需要面对长期的病痛折磨。

难治性癫痫的出现,往往与一些特殊原因有关。如发育异常、脑肿瘤、脑损伤等颅内病变,导致药物无法消除癫痫病灶的异常放电。癫痫综合征如婴儿痉挛、颞叶内侧癫痫综合征等,也与患者的遗传和代谢有很大关系。

在治疗过程中,一些不当的人为因素也会导致难治性癫痫的出现。例如医生指导不力或患者无法积极配合,导致服药不规律;服用成分不明的药物,成分交叉、重复用药等。这些都会使原本有效的药物失去作用,导致癫痫成为难治性。

难治性癫痫的出现,往往是由于药物无法消除癫痫病灶的异常放电,或阻断异常放电的传播途径,降低大脑皮层的兴奋性所致。对于这类患者及其家属来说,寻找合适的治疗方法,积极配合治疗,是摆脱病痛的关键。我们也应该关注和支持这些患者,帮助他们走出困境,重拾生活的希望。

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