(一)治疗篇章
对于大多数病例,我们的主要治疗策略是以非手术疗法为主。这其中包括卧木床休养,腰部垫以软枕或采用悬挂牵引的方式,旨在促进骨折复位。在这样的状态下,我们会进行牵引下的功能康复(如图二所示)。
经过5至7天的治疗,对于上腰椎骨折的患者,我们会采用悬挂石膏背心的治疗方法;而对于下腰骨折的患者,我们将进行长达8至10周的腰部固定处理,同时配合常规的背部肌肉锻炼。特别针对60岁以上的患者,特别是那些肺功能不全或有复合损伤的患者,我们则推荐他们在床上进行背部肌肉锻炼(如图三所示),并在骨折椎间垫以软枕,实现慢性复位。我们也提供了预制钢框架的简单石膏背心作为全石膏背心的替代选择,以增加患者的舒适度。对于旧伤或陈旧性骨折,我们主要依赖功能锻炼和物理治疗。只有少数特定患者因伴随小关节损伤或关节炎才需要综合治疗。
(二)预后展望
总体上看,预后情况良好。通过科学合理的治疗,大部分患者都能恢复正常的生理状态。