降糖药物家族已经壮大至包含双胍类、α-糖苷酶抑制剂、磺脲类等众多熟悉的面孔,以及相对较新的噻唑烷二酮、格列奈类等药物。近年来还有一些新型的降糖药物进入市场,它们包括了Dpp-4抑制剂、GLp-1受体激动剂以及SGLT-2抑制剂。其中,Dpp-4抑制剂作为新兴的一员,其作用机制独特且引人注目。
通过抑制二肽基肽酶-4(Dpp-4)的活性,Dpp-4抑制剂能够减少肠促胰岛素GLp-1的失活,使得生理范围内有活性的GLp-1水平得以提升。GLp-1作为一个重要的信号分子,能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素,进而调控血糖水平。由于GLp-1与胰高血糖素结构相似,它还能抑制胰高血糖素的释放,从而降低肝脏葡萄糖的生成。
进一步地,GLp-1受体激动剂是一种模拟GLp-1功能的物质,来源于一种特殊的毒蜥蜴——Gilamonster的唾液。经过改进后,它的结构更加稳定,能够抵抗Dpp-4的降解。通过激活GLp-1受体,GLp-1受体激动剂能够发挥肠促胰岛素的作用,有效降低血糖水平。这一类药物的出现,为糖尿病患者带来了更多的治疗选择。
这些新型降糖药物的发展为糖尿病的治疗提供了更多的可能性。它们在调节血糖、降低HbA1c、减少餐后血糖等方面表现出良好的效果,为糖尿病患者带来了福音。