突如其来的疾病,让人措手不及。急性起病,发热、口痛、厌食,口腔内散在的疱疹或溃疡,让人痛苦不堪。这些症状主要分布在舌、颊黏膜及硬额等处,有时也会波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。不仅如此,手、足、臀部、臂部、腿部也会出现斑丘疹,而后转化为疱疹,周围环绕着炎性红晕,疱内液体较少。这些皮疹数量或几或几十,但消退后不留痕迹,无色素沉着。这就是手足口病的症状,让我们进一步了解这个疾病,探究其传播途径。
目录:
一、手足口病症状
1. 一般症状:急性起病,有前驱症状如低热、全身不适、腹痛等。口腔黏膜出现疼痛性粟粒状至绿豆大小水疱。手、足出现斑丘疹、疱疹,这些疱疹圆形或椭圆形,大小约3-7mm,比水痘皮疹小,质地较硬。除了手足口外,臀部及肛门附近也可能出现疱疹。这些症状多在数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒、无疼痛感。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。病程约5-10天,多数可自愈,预后良好。
2. 重症病例表现:少数病例可能出现脑炎、脑脊髓炎等严重症状。呼吸系统、神经系统和循环系统都可能受到影响,表现为呼吸浅促、困难、口唇紫绀、口吐泡沫液等。
二、手足口病的传播途径
1. 传播方式:手足口病传播方式多样,主要通过人群密切接触传播。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的物品间接传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。接触被病毒污染的水源亦可经水感染。
2. 易感人群:人群普遍易感肠道病毒,感染后可获得免疫力。但不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。
3. 流行方式:手足口病分布广泛,没有严格的地区性。四季均可发病,以春夏季多见,冬季较少。流行期间,幼儿园和托儿所容易发生集体感染,家庭也常有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。
三、手足口病的原因
手足口病主要由肠道病毒引起,其中柯萨奇病毒是主要的元凶。婴幼儿感染的主要原因在于他们喜欢把手或玩具放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,因此3岁以上的婴幼儿发病率较高。感染途径还包括托儿所或公共场所人群密切接触传播、喉咙分泌物(飞沫)传播以及食用或饮用被污染的水和食物。
肠道病毒Cox A16型和肠道病毒71型引发的手足口病
在探讨手足口病时,我们不得不关注两种最常见的病毒:肠道病毒Cox A16型和肠道病毒71型。这两种病毒在引发手足口病方面扮演着重要角色。让我们深入了解这两种病毒及其引发的手足口病。
我们回顾一下肠道病毒Cox A16型手足口病。1983年天津发生的由Cox A16引发的手足口病暴发,短时间内就有7 000余病例。两年后,疫情再次爆发,显示了这种病毒的传播力和影响力。类似的情况也在英国发生,虽然患者大多为1-4岁的婴幼儿,但大部分病人的症状相对较轻。
接下来,我们转向肠道病毒71型手足口病。这种病毒于1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出来。经过细胞培养后,发现其特性与已知的肠病毒类似,但经过中和抗体试验或免疫扩散试验后,发现其与其他肠病毒并无交互作用,因此被认为是一种新型的肠病毒,被命名为肠病毒71型。
感染方式方面,这些病毒通过粪-口途径传播,感染部位包括整个消化道,仅少数通过呼吸道传播。手足口病的传播主要是因为食用和饮用了被污染的饮料、水果、食物等。这些病毒在室温下可存活数日,但50℃可迅速灭活,因此烧开的水中无存活病毒。为了预防手足口病,我们应注意食用和饮用新鲜熟食。由于肠道病毒是人类最常见、最重要的病毒,其感染部位是消化道而非呼吸道,因此常被误诊为胃肠型感冒、不明原因发热等疾病。在治疗上,通常仅采取对症处理。
至于手足口病的饮食调理,孩子患此病后,家长需格外注意孩子的饮食。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发该病的肠道病毒有20多种型别,其中Cox A16和EV 71最为常见。对于患病的孩子,应以流质食物为主,少食多餐,确保基本的营养需求。随着病情好转,可以逐渐过渡到泥糊状食物,最终恢复正常饮食。但在此过程中,要注意食物的温热适宜,不烫不凉,味道适中。提供优质蛋白质和维生素的食物也是重要的。
手足口病是一种由肠道病毒引发的传染病,其中Cox A16和EV 71是最常见的病毒型别。了解这些病毒的特性、感染方式和饮食调理方法,有助于我们更好地预防和治疗手足口病。手足口病的深刻影响
手足口病,虽主要侵犯皮肤,表现为手心、足心、口腔黏膜、肛周等部位的丘疹或疱疹,看似并不足以造成严重的危害。其针对婴幼儿的特性,使得这一疾病成为家长们的关注焦点。事实上,手足口病具有一定的传染性和爆发性,且主要患者为婴幼儿,这使它在短时间内可能引发大规模流行。由于它主要爆发在两周岁内的儿童之间,这个年龄段的孩子主要在托儿所等相对集中的场所,使得病毒更容易传播。加之肠道病毒传染性强、传播途径复杂、传播速度快、控制难度大,其威胁不容忽视。
近年来,出现了少数病情严重的患儿,主要是两周岁以下的婴儿。这些婴儿由于免疫力较弱,一旦感染病毒,可能会出现高热、白细胞不明原因增高等症状。如果不及时查明其他感染灶并进行治疗,可能会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等严重病症,甚至可能威胁生命。特别是被EV71感染的患儿,可能会出现脑膜炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等凶险病情,甚至可能导致死亡或留下后遗症。
手足口病的主要并发症还包括溃疡、感染和死亡。由于婴幼儿手、足、口、肛周等部位的皮肤粘膜薄嫩,病毒容易在这些部位造成溃疡,且长久溃疡愈合困难。胃肠道病毒可能引发全身感染,如心肌炎、脑炎、脑膜炎、肺炎和肺水肿等。在少数婴儿中,由于自身免疫力低下加上感染导致的心肌炎、脑膜炎、肺水肿等严重病症,如果治疗不及时,可能会危及生命。手足口病虽看似轻微,但其潜在的危害不容忽视。