老年肠梗阻介绍

肠梗阻是肠道出现问题的一种常见外科疾病，由于肠道被“堵住”，导致肠道内容物无法排出，堆积在胃肠道内，引发全身危机。老年肠梗阻作为其中的一种特殊类型，需要我们特别关注。

老年肠梗阻介绍：

肠梗阻的高发人群包括老人和小孩。其中，老年肠梗阻主要分为两类：器质性肠梗阻和功能性肠梗阻。

器质性肠梗阻是由于肠道内或肠道外的器官发生病变引起的肠道堵塞，分为先天性原因和后天性原因。而功能性肠梗阻则是由于肠道蠕动性差或肠道不良造成的物质无法正常传递和排出，例如重度肺炎、败血症等。

老年肠梗阻的症状包括肚子痛、呕吐、腹部肿胀以及停止排气、排便。其中，肚子痛伴随着腹部绞痛和“气块”流窜的感觉；呕吐则是胃肠病症之一，高位肠梗阻的呕吐出现较早且频繁，低位肠梗阻则出现较晚，次数和呕吐量较少但具粪便气味；腹部肿胀完全由肠梗阻引起；而肠道被堵塞后，肠道内的物质无法运送和排除体外，导致肛门停止排气、排便。

老人如何预防小肠梗阻：

要从饮食做起，多选择易消化、含纤维素多的植物性食物，少食动物性食物，食物加工要精细，利于咀嚼。一些不易嚼烂、易形成团块的食物要少食。

积极治疗其他原发病，如消化系统及心血管疾病，这些疾病的原发病可能增加食物性肠梗阻的几率。

防治便秘，老年人患习惯性便秘的情况较多，应注意日常活动和饮食调节，必要时可选用药物调节肠道功能。

保护好牙齿，重视牙齿的保养或修复，因为牙齿衰老、脱落可能导致咀嚼不全，造成肠道蠕动功能降低，引发食物性肠梗阻。

生活中哪些不良习惯容易导致小肠梗阻：

1. 机械性小肠梗阻：包括肠外因素如粘连与粘连带的压迫、嵌顿性外疝或内疝、肠外肿瘤或腹块的压迫以及肠扭转等。肠管本身的原因如先天性狭窄和闭孔畸型、炎症、肿瘤等也可能导致小肠梗阻。

2. 动力性小肠梗阻：包括麻痹性和痉挛性两种情况。腹部手术、腹膜炎等全身性代谢紊乱可引起麻痹性肠梗阻；肠道炎症及神经系统功能紊乱则可能导致肠管暂时性痉挛。血运性小肠梗阻概述

肠系膜动脉栓塞或血栓形成以及肠系膜静脉血栓形成是小肠梗阻的主要原因。除此之外，肠假性梗阻近年来也受到越来越多的关注。肠假性梗阻虽表现出小肠梗阻的症状和体征，但并无明确的机械性梗阻证据，其成因复杂，可能与肠肌肉神经变性有关。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病以及一些药物都可能引发继发性肠假性梗阻。而原发性肠假性梗阻的成因尚不完全明确。

肠梗阻的检查项目

对于肠梗阻的诊断，多项检查项目可助一臂之力。通过叩诊，若绞窄性肠梗阻存在腹水，可听到移动性浊音。听诊可识别机械性肠梗阻的肠鸣音亢进和气过水音，绞窄性肠梗阻则表现为肠鸣音减弱或消失。血常规检查中，血白细胞计数增高，特别是绞窄性肠梗阻，计数往往超过15×109/L。血清二氧化碳结合力测定、血清电解质测定以及X线检查等也是常用的诊断手段。站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。实验室检查可发现白细胞计数增多、中性粒细胞核左移等现象。

肠梗阻患者的饮食原则

对于肠梗阻患者，饮食调整至关重要。产气的食物如牛奶、豆浆以及粗纤维食物如芹菜、黄豆芽、洋葱等不宜食用。术前，患者应避免摄入长膳食纤维和胀气的食物，如芹菜、白菜、萝卜等。术后，患者则需忌口油腻、粗糙以及腥发的食物，如肥肉、动物内脏等。在术后恢复期间，即使食物煮得再烂，也应避免过早食用鸡肉、火腿等。即使术后拆线，也应避免食狗肉、羊肉等发物。