脂肪瘤是一种由成熟的脂肪组织增生所形成的良性肿瘤，多发生在40至50岁的成年人身上。大多数体表肿物并不会无限制地生长，但部分体表肿物可能会发生变化。这些肿瘤通常出现在肩膀、背部、臀部、大腿内侧，而头部的发病也相当常见。
皮下脂肪瘤的大小不一，形态多样，多为扁圆形或分叶状。如果肿块的边界明确，质地柔软并具有弹性，那么这很可能是脂肪瘤。如果肿块的边界不清晰，质地较硬，并且呈现出不规则的形态，那么需要警惕恶性脂肪瘤的可能性。
值得注意的是，脂肪瘤通常与表皮不粘连，皮肤表面看起来完全正常。检查时，如果用手按压脂肪瘤的基部，可以感受到它的分叶形态，皮肤也可能呈现出橘皮状。虽然脂肪瘤发展缓慢，大多不会对机体产生严重的不良影响，但恶性变的情况也时有发生。
那么如何判断脂肪瘤是良性还是恶性呢？有以下几种方法：
1. 看肿物的硬度。恶性脂肪瘤的硬度相对较大。
2. 触摸肿物的形状。形状规则、边缘清晰的肿块多为良性，而形状不规则、边缘模糊、表面凹凸不平的则可能为恶性。乳房上的脂肪瘤通常光滑完整，可以推动，与皮肤不粘连；而癌症则表面不平，形状像毛刺状，与皮肤粘连。
3. 观察肿物的活动度。良性肿物活动度大，与周围组织分离；而恶性肿物活动度小，不活动，与皮肤和基础部粘连。
4. 留意肿物的生长速度。良性肿瘤细胞生长缓慢，如果肿物生长速度加快，特别是在短期内成倍或数倍增长，可能是恶变的表现。
5. 观察肿物表面是否崩溃。除结核和局部感染外，如果体表肿物表面出现崩溃，应怀疑为恶性肿瘤。
以上是关于如何判断脂肪瘤的良性还是恶变的介绍。如果你对自己的健康有疑虑，建议及时去正规医院进行检查，以免延误诊断和治疗，造成严重后果。脂肪瘤虽然大多数情况下是良性的，但也需要密切关注其变化，以确保健康。
