良性恶性骨肿瘤的鉴别要点：
良性骨肿瘤方面，它们通常出现在成人阶段。生长速度相对较慢，以膨胀的方式生长，不会转移。这类肿瘤通常不会引起全身症状，局部肿块是最早出现的症状之一。当肿瘤逐渐长大时，可能会对骨膜产生压力，导致神经受到刺激或发生病理性骨折。肿块通常坚实、无压痛感，边界清晰，皮肤温度正常，不会出现浅静脉怒张的情况，并且通常不会对相邻的关节产生影响。实验室检查结果一般无异常。在X线检查中，良性骨肿瘤的边界清晰整齐，周围可见反应性硬化骨，损伤区域周围膨胀变化，骨膜反应轻微。
相较之下，恶性骨肿瘤则多在青少年阶段出现。其生长迅速，具有侵入性，易于发生转移。在疾病晚期，可能出现发热、食欲不振、消瘦等全身症状。局部表现为固定性、持续性和逐渐加重的疼痛，局部肿块明显，夜间疼痛尤为剧烈，容易发生病理性骨折。肿胀情况可能弥漫，压痛明显，边界不清，皮肤温度升高，浅静脉怒张，并且可能影响到相邻的关节。实验室检查可能显示血红蛋白和白蛋白降低，瘤时总蛋白升高，尿液中Bence-jones蛋白质阳性。当恶性骨肿瘤出现广泛骨损伤或骨转移时，血钙可能升高。骨肉瘤或成骨性疾病时，碱性磷酸酶可能升高。在X线检查中，恶性骨肿瘤的边界不清晰，骨皮质经常受到破坏，甚至可能形成软组织肿块，并经常出现骨膜反应性增生。
病理方面，良性骨肿瘤的肿瘤细胞分化程度较高，而恶性骨肿瘤的肿瘤细胞则分化较低，细胞核异常。通过对这些鉴别要点的深入理解，我们能更好地认识良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤的差异，为后续的诊疗提供准确的依据。
