针对小细胞低色素性贫血患者,部分人群在粪便潜血测试中显现阳性,早期可以通过柿皮样品进行观察。为了进一步了解病情,胃液分析显示胃游离酸高于正常水平。针对这些病症,我们可以采取多种检查手段进行诊断。
X线检查是一种有效的手段。通过X线钡餐透视或气钡双重造影,我们可以发现钡剂在胃内的分流现象,观察到钡上游离、团块、圆形或椭圆形的填充缺陷区域。这些区域的胃粘膜结构光滑,胃壁柔软。当胃排空时,仍然可以观察到带有电缆、网状或片状钡斑点的粘附。这些阴影没有明显的压痛,轮廓形状和位置会随着强度变化而变化,展现出块体的可压缩性和活动性。
纤维内镜检查能够更直观地观察胃结石的形态和特征。对于植物性胃结石,它可能是黄色、棕色、绿色,呈现单个或多个圆形和椭圆形的游离块。毛胃结石则通常是黑色或棕色,呈现出“J”字形或肾形,可能充满胃部或伸入十二指肠。纤维内镜检查还可以了解胃部是否伴随有其他症状如胃炎、溃疡等,并在必要时夹取结块或并发症的胃组织进行分析。对于有条件的患者,纤维内镜检查是首选的诊断手段。
B超检查在诊断胃石方面也有一定的帮助。患者在饮水500~1000ml后,采取坐姿或半卧位进行检查,可以看到胃内强回声团块的图像。这些团块边界清晰,漂浮在水面上,位置会随着姿势或胃蠕动而变化。这些检查手段为我们提供了全面的视角,帮助我们更准确地诊断胃石病症,从而为患者提供有效的治疗依据。