桡骨骨折虽然仅占前臂骨折的12%,但仍然是许多年轻人和中年人的常见困扰。当遭受创伤后,患者的前臂会出现肿胀和疼痛,尽管没有明显畸形,但损伤部位却有着明显的压痛,并严重限制了前臂的活动。那么,面对桡骨干骨折,我们该如何应对呢?接下来,就让我们一起探讨一下桡骨干骨折的治疗方法。
对于没有移位的骨折,我们可以选择用石膏四头带或小夹板固定腕关节的功能位置,维持大约3到4周,让骨骼有充分的时间进行愈合。
而对于有移位的伸直骨折或屈曲骨折,大部分技术都可以实现成功的复位。对于伸直骨折,如果未涉及关节表面且没有破碎,我们通常采用抖动复位法;对于老年患者的破碎骨折或涉及关节表面的骨折,则更倾向于使用按压复位法。在复位后,我们需要保持腕关节的特定位置,并用石膏或外固定框架固定4周。对于屈曲骨折,我们会在纵向牵引后进行复位,方向相反。固定后,除了通过拍打进行X线检查对位情况,大约消肿一周后还需要复查拍片。如果出现再次移位的情况,我们必须及时处理。
对于那些复位困难或复位后不易维持的粉碎性骨折,如巴尔通骨折,我们通常建议手术复位,并使用克氏针、螺钉或T固定型钢板进行固定。术后还需要石膏固定大约6周。
对于骨折畸形连接处理合并症的情况,任何导致功能障碍的畸形都应该进行纠正和内部固定。例如,对于下尺桡关节脱位影响前臂旋转的情况,我们可以选择切除小尺骨头。对于其他可能的并发症,如中央神经损伤和拇指肌腱迟发性断裂等,我们也提供了相应的处理方法。
在进行骨折固定的我们也不能忽视功能锻炼的重要性。特别是老年人,更需要注意肩、肘、手指的运动,以防止肩关节僵硬。通过合理的锻炼,我们可以更好地恢复前臂的功能,提高生活质量。
桡骨干骨折的治疗方法需要根据具体情况进行定制,但无论如何,都需要在医生的指导下进行正确的处理和治疗。通过合适的治疗和积极的锻炼,大多数桡骨干骨折都能得到良好的恢复。