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支气管扩张的症状表现

支气管扩张病症深入解析

支气管扩张,一种常见的呼吸系统疾病,典型症状表现为慢性咳嗽、大量脓痰及反复咯血。患者的生活质量因这些症状而受到严重影响。

慢性咳嗽是支气管扩张的典型表现,咳嗽与体位变化有关。在早晨起床或夜晚卧床时,咳嗽症状加剧,痰量增多。这种咳嗽是由于支气管扩张部位的分泌物积累和储存,分泌物刺激支气管粘膜引起的。当急性感染发作时,咳出的黄绿色脓痰显著增加,每日可能达到数百毫升。若痰带有异味,则可能提示存在厌氧菌感染。这些痰液在玻璃瓶中静置后,会出现分层现象,反映出痰液的复杂组成。

支气管扩张患者常常出现反复咯血,咯血量有时与病情严重程度并不一致。部分患者可能仅以反复咯血为唯一症状,而无咳嗽、脓痰等其他症状。这种情况在临床上被称为“扩张干性支气管”。

支气管扩张患者还易反复发生肺部感染,肺炎在同一肺段反复发生且难以治愈。这种肺部感染常由上呼吸道感染蔓延引起,导致发热、咳嗽加重、痰量增加、胸闷、胸痛等症状。

病程较长的患者可能出现慢性中毒症状,如发热、疲劳、食欲不振、消瘦、贫血等。严重病例可能出现气短、发绀等现象。由于支气管周围的肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化,患者可能并发阻塞性肺气肿和肺心病,出现相应症状。

除了上述症状,部分患者由于支气管持续的炎症反应,还会出现气流阻塞和气道高反应,表现为喘息、呼吸困难和发绀。

在体征方面,早期或干性支气管扩张可能无明显肺部体征。但随着病情的发展,可以在下胸背部闻到固定持久的局限性粗湿性啰音,有时也能听到哮鸣声。慢性患者还可能出现杵状指(脚趾)以及肺气肿、肺心病等并发症的相应体征。

支气管扩张患者的症状与体征取决于病变的范围和扩张程度。轻微的支气管扩张可能无明显体征,而病情较重部位可听到不同大小的湿啰音,持久存在。面对这一疾病,我们需要深入了解其症状表现,以便更好地进行防治。

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