肺爆震伤的治疗核心在于维护患者的呼吸与循环功能。针对这种情况，首要任务是确保呼吸道畅通，充分供应氧气。对于严重的肺爆震伤患者，由于身体产生的强烈应激反应，病情往往复杂多变，治疗难度加大。需要根据伤害的严重程度进行精细化的分类和个性化治疗。
在治疗过程中，一旦患者呼吸困难，应立即进行气管切开，建立人工气道以保证呼吸。对于疑似痰痂堵塞气道的情况，需及时使用纤维支气管镜进行检查，清除痰痂并冲洗。对于呼吸道出血点要进行电凝止血。对于低氧血症患者，应采用呼吸机辅助呼吸，并尽可能使血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SaO2）达到正常水平。超声雾化吸入湿气道能促进痰液排出，减少异物刺激和各种炎症介质的产生。
值得注意的是，对于肺爆震损伤患者的小支气管和肺泡因破裂与肺小血管沟通的情况下，应避免使用人工辅助呼吸，因为这可能导致严重的全身性气栓形成。在特定情况下，如为了治疗呼吸衰竭和萎缩的肺复张症，即使给予正压辅助呼吸，气栓形成的风险也是可控的。
患者应被安置在加强治疗的病房中接受全面监护。条件允许的情况下，可以送入高压氧舱进行治疗。这样可以最大限度地提高治疗效果，加速患者的康复进程。
