三尖瓣不完全关闭的病理机制主要源于肺动脉高压和三尖瓣扩张。这一现象常见于各类心脏疾病，包括二尖瓣病变、慢性肺心脏病等。在深入探讨右心室相关疾病时，我们不难发现，下壁心肌梗死、风湿性或先天性心脏病所引发的肺动脉高压以及晚期心力衰竭，都可能引发三尖瓣的不完全关闭。缺血性心脏病、心肌病也常有此类症状出现。
当涉及到风湿性三尖瓣炎时，瓣膜缩短变形、三尖瓣狭窄等状况都会加剧三尖瓣的损伤。先天性Ebstein畸形、感染性心内膜炎引发的瓣膜损伤以及三尖瓣脱垂（常伴随二尖瓣脱垂）等情况，多见于马凡综合征。除此之外，右心室粘液瘤、右心室心肌梗死以及胸外伤等也能引发三尖瓣的不完全关闭。
而在某些后天性心脏疾病中，如类癌综合征，三尖瓣闭合不全的现象也时有发生。类癌斑块常常沉积在三尖瓣的心室表面，导致瓣尖与右心室壁粘连，进而引发三尖瓣闭合不全。这种状况下的患者，多数同时患有肺动脉瓣病变。当三尖瓣出现闭合不全时，右心的扩大变得尤为明显。
三尖瓣不完全关闭是一种复杂的心脏疾病表现，其成因多样，与多种心脏疾病密切相关。深入了解其病理机制对于预防和治疗相关心脏疾病具有重要意义。
