自闭男从不喊痛 张嘴都是蛀牙

23岁自闭症男因沟通障碍，家人发现他蛀牙时已是一口烂牙！医师提醒，家有身心障碍孩子或长年卧床的病患，别忽略他们口腔的照护，避免引发其他疾病，治疗更加棘手。
义大医院牙科收治一名自闭症男子，由于他先前在其他诊所遭到「约制性」对待，十分排拒就医，家人只好转送大医院求治。院内牙科医师林咏妤试以各种方式引导他就医都不得要领，与麻醉医师协议为他全身麻醉后治疗。
「病人虽愿意张口，每次仅维持数秒钟。」林咏妤说，这名自闭男牙齿蛀得坑坑洞洞，医疗团队共帮他拔3颗牙，补15颗，1颗做根管治疗，术后再请社工协助他家人申请相关社会照顾资源。
义大医院牙科部长陈文惠说，身障患者家属容易把照护焦点放在他们的「障碍」上，而忽略口腔照护，像这名自闭男平常不会表达疼痛，直到拒绝进食、造成蜂窝性组织炎或发烧时才被发觉，让牙齿治疗更加复杂。
「牙科问题不解决，可能会导致吞咽、咀嚼困难、影响营养摄取，甚至因细菌感染衍生其他疾病。」陈文惠说，包括长期卧床病患口腔内大量的细菌，也可能伴随食物残渣、唾液吸入气管，造成吸入性肺炎。
她表示，及早训练身障者养成洁牙习惯并定期做口腔检查，十分重要。目前很多医院都为身障者设置牙科特别门诊，健保局也提供6岁以下身障者每3个月定期涂氟与洗牙，身障者家庭可多加善用。

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