腹泻俗称“拉肚子”，是临床上的常见症状。针对感染性腹泻，蒙脱石散作为一种疗效确切、安全性良好的药物，被各种指南和专家共识所推荐。
蒙脱石散的化学成分是双八面体蒙脱石，是一种天然矿物质。口服后，它不会被肠道吸收进入血液，而是在2小时后均匀覆盖在肠腔表面。那么，它是如何起效的呢？原来，蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定和抑制作用，能够平衡正常菌群并局部止痛。大约6小时后，该药连同所吸附的攻击因子会随消化道蠕动排出体外。
虽然蒙脱石散在治疗感染性腹泻方面效果显著，但正确的服药方法却是关键。错误的用药方式或服药时间可能会导致疗效降低甚至完全失效。下面，我们将详细介绍如何正确服用蒙脱石散。
一、服药时间有讲究
1. 蒙脱石散与食物：为了充分发挥药效，服用蒙脱石散的时间应与进食时间岔开。建议在饭前或饭后半小时服用是无效的。一般建议在两餐中间及睡前服用，如早上10点、下午4点、晚上10点，并且服药后至少2小时内不要进食。
2. 蒙脱石散与益生菌：除了蒙脱石散，感染性腹泻时还需服用益生菌。应先服用蒙脱石散，再服用益生菌，两者间隔至少1小时。
3. 蒙脱石散与抗菌药物：严重感染性腹泻可能需要抗菌药物。应注意先服用抗生素，再服用蒙脱石散，两者间隔至少1小时。
4. 蒙脱石散与其它药物：若无特殊说明，也应在服用蒙脱石散前1个小时后再服用其它药物。
二、服药方法应注意
1. 水量合适：服用蒙脱石散时，要注意稀释用水量。1袋药(3g)应加50mL温开水服用。避免用水量过多或过少，以保证治疗效果。
2. 搅拌均匀：边搅拌边服用，确保药物浓度一致，均匀分布到胃肠道，达到最佳止泻效果。
3. 首剂加倍：治疗急性腹泻时，首次剂量应加倍，同时纠正脱水。
除了感染性腹泻，蒙脱石散尚可用于治疗其他疾病。对于胃炎、结肠炎和肠易激综合征应在饭前服用，食管返流、食管炎则宜餐后服用。若服用蒙脱石散后症状未改善或出现异常情况，应及时就医。
本文由南方医科大学顺德医院药学部临床药学科刘霭明撰稿，药学门诊专注于慢病用药管理，包括高血压、冠心病等多种疾病的管理与治疗。正确的用药方法至关重要，如有疑问或需求，欢迎咨询南方医科大学顺德医院药学门诊。
