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新生儿肝炎综合征应该做哪些检查

实验室检测揭示真相

走进实验室,一系列精密的检测正在等待揭示疾病的真相。

一、血、尿胆红素检测

胆红素是反映肝胆功能的重要指标。总胆红素应低于171μmol/L(10mg/dl)。其中,结合胆红素和未结合胆红素都有可能出现升高,但以结合胆红素为主。在絮凝浊度试验中,早期变化可能不明显,但尿胆元呈现阳性反应,尿胆红素则根据胆管阻塞的程度表现出阳性或阴性反应。这些检测结果为我们揭示了肝胆系统的健康状况。

二、酶学变化分析

谷丙转氨酶(ALT)的升高程度因个体而异。有些患者的ALT只会略高于正常值,而有的患者则可能超过200U。随着临床治疗的进行,大部分患者的ALT水平会有所下降。但也有部分患者在病情好转时,ALT反而会短暂上升,而后逐渐下降。这一变化为我们提供了疾病进展和治疗效果的重要信息。

三、甲胎球蛋白测定

新生儿肝炎患者的甲胎球蛋白测定结果也有独特之处。正常新生儿甲胎蛋白呈阳性,出生后一个月左右应为阴性。如果满月后甲胎蛋白仍呈阳性,可能意味着肝细胞受损严重。通过动态观察,我们可以发现甲胎球蛋白的水平随着病情的改善而下降。如果甲胎球蛋白水平不降反升,即使临床症状有所缓解,也可能意味着肝脏损害严重。

四、病原学检测与辅助检查

病原学检测包括涂片寻找细菌、血液乙型肝炎病毒标志等。辅助检查也是诊断疾病的重要手段,如肝胆超声图像、胆道闪烁扫描等。通过这些检查,我们可以更准确地了解胆道系统的情况,为疾病的诊断和治疗提供有力支持。对于新生儿肝炎患者,还需要进行尿液细菌培养、CMV培养以及母亲“TORCH”抗体检查等。这些检查有助于我们更全面地了解病情,为制定治疗方案提供重要依据。在进行这些辅助检查的还需要观察粪便颜色、进行十二指肠液颜色分析和核素计数等,以获取更多关于消化道和胆道系统的信息。通过这些实验室和辅助检查的综合评估,我们能够更准确地诊断疾病,为患者的治疗提供有力支持。

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