在腘窝深处，隐藏着一种名为腿筋动脉瘤的病变。尽管许多患者在初期可能没有任何症状，但随着时间的推移，并发症和症状终将浮现。这种疾病的特点和表现如下：
约48%的患者会在腿筋区域感受到搏动性的肿块。这些肿块在检查时容易被触及，特别是在膝盖弯曲的位置。这些肿块可能跳动也可能不跳动，这取决于肿瘤内部的情况，有时会因为血栓形成而显得较为稳定。值得注意的是，肥胖、关节僵硬以及年长的患者可能无法明确感知或抱怨这些肿块的存在。
足部和小腿的缺血是腘动脉瘤最常见的症状。患者可能会出现间歇性跛行、静息痛，甚至更为严重的状况如溃疡形成和坏疽。肿瘤内的血栓形成是肢体缺血的主要原因。这些血栓可能会不断增大，完全阻塞肿瘤，或者在腿筋动脉的远端分支形成继发性血栓。甚至在膝关节活动时，附壁血栓可能脱落，导致动脉长期反复栓塞。
当动脉瘤增大时，还会压迫邻近的组织。腿筋动脉与腿筋静脉和胫骨神经紧密相连。首先受到压迫的是腿筋静脉，这可能导致回流障碍、小腿水肿，甚至静脉血栓形成。随着肿瘤的进一步增大，可能会压迫胫神经，引发疼痛和运动障碍。
尽管破裂出血的情况较为罕见，但仍需警惕。腘窝处的动脉瘤可能会呈现膨胀、搏动性的特征，与心脏搏动同步。不同类型的动脉瘤在不同位置可以被触摸到，例如近端类型在大腿下三分之一的内侧和背部可以触及，而中央和远端类型则只能在腘窝后方触及。
对于诊断腘动脉瘤，我们可以结合患者的肢体缺血和压迫症状，以及肢体冷感、麻木、脉搏减弱或消失、腘窝搏动性肿瘤等体征，同时借助X光片、B超、CT、动脉造影等检查来进行确诊。当发生肢体缺血时，可能会出现皮肤苍白、肢端溃疡或坏疽等严重体征。如果怀疑患有腘动脉瘤，还需要检查对侧肢体等部位，以确定是否合并有其他部位的动脉瘤。
腿筋动脉瘤虽然可能在初期无症状，但其潜在的并发症和症状不容忽视。及早了解和诊断对于治疗至关重要。
