参苓白术散，源自宋代的《太平惠民和剂局方》，至今仍为众多厂家制成颗粒剂。在中医理论中，脾被尊为“后天之本”，更是“气血生化之源”。当出现食少、腹胀、大便溏等症状时，这些都是脾胃虚弱的信号。
明代的李东垣在《脾胃论》中明确提出：“百病皆由脾胃衰而生”。而《黄帝内经》也提到，脾虚则会有腹满、肠鸣、泄泻、食不化等一系列问题。若脾胃功能不佳，影响全身机能，那么健脾胃的药物便显得尤为重要。参苓白术散，其药性平和，温而不燥，是治疗脾虚湿盛泄泻的良方。
参苓白术散的组方精妙，包括人参、茯苓、麸炒白术、山药、麸炒薏苡仁、莲子、炒白扁豆、砂仁、桔梗和甘草。其中，君药人参、白术、茯苓、甘草，主要负责益气健脾渗湿；臣药白扁豆、薏薏仁、山药、莲子，则负责健脾益气、除湿止泻。砂仁作为佐药，能通上下气机，而止吐泻；桔梗为使药，能载药上行，培土生金。
从西医角度看，参苓白术能多靶点改善肠胃功能，如增强胃动力、抗氧化损伤、保护胃粘膜、调节肠道菌群等。它适用于现代医学中的多种疾病，如消化性溃疡、肠胃功能紊乱、慢性萎缩性胃炎等。
针对参苓白术散的适应病症，以下是一些联合用药的建议：
1. 功能性消化不良：联合使用参苓白术颗粒和多潘立酮，从根本上解决脾胃虚弱问题，同时迅速缓解消化不良症状。
2. 慢性腹泻：联合使用参苓白术颗粒、蒙脱石散和益生菌，健脾止泻，同时解决腹泻导致的菌群失调问题。
3. 慢性胃炎：联合使用参苓白术颗粒和铝碳酸镁，健运脾胃，促进胃粘膜修复，同时缓解胃部炎症症状。
4. 慢性咳嗽：对于痰湿型慢性咳嗽，可联合使用参苓白术颗粒和二陈丸，标本兼治。
5. 小儿厌食：联合使用参苓白术颗粒和葡萄糖酸锌，强健脾胃，增强孩子的食欲和消化能力。
参苓白术散与四君子汤有所不同。四君子汤以补气为主，而参苓白术散则能益气健脾、渗湿行气保肺。
服用参苓白术颗粒时需注意：宜饭前服用；泄泻兼有大便不通畅者忌服；不宜与某些药物如藜芦、五灵脂等同时服用；也不宜和感冒类药同时使用。日常服用时，不宜喝茶和吃萝卜。
参苓白术散是一种全面调节脾胃功能的药物，适用于多种病症，且在联合用药时能起到协同作用，更好地治疗相关疾病。
