李女士,一位三十岁的女性,最近遭遇了一些身体上的问题:月经不规律、体重增加、脸上出现痤疮。这些问题使她倍感困扰。于是,她决定寻求医疗帮助,经过医生的诊断,她患上了多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征,简称PCOS,是育龄女性常见的一种内分泌紊乱性疾病。李女士对此感到惊讶和疑惑,她想知道更多关于这个病症的信息。
实际上,多囊卵巢综合征已经成为妇科内分泌疾病中最常见的疾病之一,特别是在育龄期的女性中更为普遍。为了更深入地了解这一病症的危害和治疗方法,我们特别邀请了同济大学附属东方医院的妇产科主治医生——强素凤来为我们详细解答。
强医生表示,多囊卵巢综合征在临床上有六种主要表现。它们包括:
月经不调:PCOS患者的雄激素水平较高,这会干扰排卵,导致月经不调,有的人可能表现为月经量少甚至闭经,也有少数病人表现为月经过多。
不孕:PCOS患者常常伴有不孕的情况,因为激素水平的变化干扰了排卵周期,使得最容易受孕的时期难以预测。临床上的排卵实验对于多囊卵巢综合症患者并不完全适用,很容易错过最佳时机。
多毛:患者的雄性激素过多也会导致多毛症,脸部、胸部、腹部、背部等部位都可能出现过多的毛发。
皮肤问题:高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加,主要表现为痤疮和黑棘皮症。黑棘皮症与胰岛素抵抗相关,表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变,常见于颈后、腋下、外阴区。
肥胖:PCOS患者常常容易发胖,这是因为患者体内存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗,导致脂肪蓄积和摄入热量过多。
焦虑或抑郁:PCOS患者常常受到负面情绪的困扰,因为体内激素水平的变化会导致心境变化,患者可能会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生。
卵巢是女性非常重要的器官,而多囊卵巢综合征可能会对其造成一定影响。强医生建议,如果女性出现上述症状,应该考虑前往医院进行检查,以确定是否患有此疾病并及早治疗。
那么,如何诊断是否患有多囊卵巢综合征呢?强医生表示,主要是通过三个标准来诊断的。一是看排卵情况,判断是少量还是根本不排卵;二是检测是否有高雄激素表现或高雄激素症;三是通过超声检查,观察卵巢的状况。只有排除了其他疾病,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合症、分泌雄激素的肿瘤后,满足其中两个标准就可以确诊。
对于治疗多囊卵巢综合征,强医生建议从三个方面入手:调整生活方式、药物治疗和手术治疗。每个患者的情况都不同,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。希望通过这篇文章能让大家更深入地了解多囊卵巢综合征,更好地关注和保护自己的身体健康。多囊卵巢综合征患者:希望之光与孕育之路
对于许多育龄期的女性来说,多囊卵巢综合症(PCOS)无疑是一场挑战。面对无法顺利怀孕的压力和困扰,她们常常感到迷茫和无助。但强医生带来了一线希望:只要采取正确的调理和治疗方法,PCOS患者仍有机会拥有规律的排卵和自然受孕的可能。
对于肥胖型的多囊卵巢综合症患者来说,减轻体重是首要任务。通过控制饮食和增强运动,不仅可以帮助降低体重和缩小腰围,还能增加胰岛素敏感性,降低胰岛素和睾酮水平,从而恢复排卵功能。这一步的重要性不言而喻。
接下来是药物治疗。对于不需要生育的患者,定期服用孕激素可以维持规律的月经周期并保护子宫内膜。对于顽固的痤疮,服用具有抗雄激素活性的避孕药也是一个有效的治疗方法。如果存在胰岛素抵抗,口服二甲双胍也是一个不错的选择。而对于想要生育的患者,则需要向妇产科内分泌医生咨询,寻求专业的建议和治疗方案。
手术治疗是针对药物促排卵效果不佳、卵巢过大的患者。腹控镜打孔和卵巢的楔形切除手术是常见的手术方法。
但强医生强调,要想成功受孕,调整生活方式和减重是第一步。一部分PCOS患者在控制体重、症状改善后可以成功地自然受孕。调节心情也是至关重要的,保持心情轻松愉快有助于受孕。
患者需要耐心配合治疗。调整月经周期和控制雄激素是基础治疗,对于肥胖和存在糖尿病抵抗的病人,二甲双胍也是一个治疗选择。一部分患者在接受了基础治疗后便能自然受孕。
如果基础治疗未能实现自然受孕,那么就需要接受促排卵治疗。常用药物包括氯米芬、来曲唑、促性腺激素等。95%以上的患者都能通过促排卵后成功怀孕。但需要注意的是,促排卵并不是一次就能成功的,需要患者有足够的耐心和信心。
如果促排卵多次尝试仍未能成功怀孕,那么可能需要借助于试管婴儿技术。但这样的患者比例很小。对于绝大多数PCOS女性,只要改善生活方式、遵循医生的指导进行治疗,仍然有机会怀上宝宝,实现当妈妈的梦想。
强医生的忠告是:多囊卵巢综合征对女性健康有诸多危害,久病不治可能产生更多伤害。广大女性朋友应对此疾病引起高度重视,早发生早治疗,保护卵巢,守护健康。
(注:湘120健康网,。)